犬猫の腎臓病ケア～原因・症状・治療方法・家庭でできるケア～

腎臓の主な5つの機能

1. 老廃物の排出

   血液中の不要な物質を尿として排出し、体内をクリーンに保ちます。

2. 水分・電解質の調整

   必要な水分とミネラル（ナトリウム・カリウムなど）のバランスを維持します。

3. 血圧の維持

   腎臓が分泌するホルモン（レニン）によって、適切な血圧が保たれます。

4. 酸塩基平衡の維持

   血液のpHを一定に保ち、細胞の正常な働きをサポートします。

5. 赤血球の生成促進

   赤血球生成を助けるホルモンの分泌により、酸素運搬力が強化されます。

加齢

高齢猫では、加齢に伴い腎臓の構造的・機能的変化が進行します。
とくに、腎臓を構成する細胞や間質領域における炎症や線維化（線維組織の増生による腎臓の硬化）がみられ、これにより腎臓の萎縮や機能低下が徐々に進行します。
実際、10歳以上の猫は腎臓病を発症するリスクが高まり、全体の約30〜40％が罹患しているとされています。

遺伝的要因

一部の犬種や猫種では、遺伝的に腎臓病の発症リスクが高い傾向があります。
遺伝性の疾患として現れる場合もあり、注意が必要です。

食事の影響

高タンパク食や不適切な栄養バランスは、腎臓に過剰な負担をかけることがあります。

環境因子・その他の要因

感染症、慢性疾患、薬剤の副作用などが腎臓にダメージを与えるケースも見られます。
また、生活環境や活動量も影響を与える要因となります。

IRISステージ分類と主な症状と対策

これらのステージはIRISが定めた国際的な腎臓病評価基準に基づいており、各ステージに応じた適切な治療計画や生活改善が重要です。

チェック

日頃から愛犬・愛猫の健康状態をよくチェックし、下記のリストにある症状や兆候（サイン）に当てはまったら早期に動物病院で相談しましょう。

検査方法

血液検査や尿検査で腎機能を評価するほか、レントゲンや超音波検査で腎臓の状態を詳しく確認していきます。

治療計画

治療は、慢性腎臓病のステージによって変わってきます。

• 食事療法

  ステージや臨床徴候により、腎臓への負担を軽減するための療法食を使用します。
  必須アミノ酸をバランス良く補給できるものを選ぶことが、腎臓への負担軽減や筋肉量の維持に直結します。

  食事療法についての補足説明

  腎臓病が進行すると、体重が大きく減り、それにともなって筋肉量も減ってしまいます。筋肉の減少は猫の生活の質（QOL）を下げ、余命にも影響を与える可能性があります。

  エネルギー摂取が不足すると、体は自分の筋肉を分解してエネルギー源として使おうとするため、筋肉がどんどん減っていきます。

  そのため、腎臓に配慮した「たんぱく質・リン・ナトリウムのバランス」だけでなく、筋肉を維持するために大切なアミノ酸もしっかり摂ることが重要です。

• 薬物療法

  脱水症状や老廃物除去をサポートします。

• 脱水症状の改善

  寄生虫が原因の場合に使用されます。

• 定期検査

  腎臓病は進行が早い場合もあるため、定期的な検査が重要です。
  頻度は3ヶ月〜6ヶ月に一度などに設定されることが多いですが、担当の獣医師の先生と相談して決めましょう。

適切な食事管理

獣医師が推奨する療法食を提供しましょう。

水分補給

常に新鮮な水を用意し、水を飲む量をチェックしてください。ウェットフードも水分補給に役立ちます。

環境整備

ストレスを減らし、腎臓への負担を軽減する環境を作りましょう。

定期的な通院

獣医師の指示に従い、継続的に検査や治療を行うことが大切です。